Flep (Flap) Operasyonu
Periodontal flap cerrahisinde diş eti kaldırılır, kök yüzeyi görülerek temizlenir, doku yeniden dikilir; hedef, cerrahisiz temizlikle kapanmayan derin ceptir.
- İleri periodontitis için
- Doku ve kemik düzenlemesi
- Diş desteğinin korunması
İlk konsültasyon ücretsiz · aynı gün dönüş · fiyat baskısı yok
Yazan: Dr. Dt. Ferit Kaval · Tıbbi inceleme: Dt. Hakan Kaval
Periodontal flap cerrahisi, diş etinin cerrahi olarak kaldırılıp kök yüzeyinin doğrudan görülerek temizlenmesi ve dokunun yeniden dikilmesidir; hedefi kapanmayan derin cebi kapatmaktır. Ortalama 11,3 yıl izlenen 172 hastalık kohortta tedaviden sonra kalan 6 mm'lik cep, 3 mm ve altındaki ceplere göre diş kaybı olasılığını diş düzeyinde 11,0 kat, 7 mm ve üzeri cep 64,2 kat artırmış; yazarlar 6 mm ve üzeri kalan cebi tamamlanmamış tedavi sonucu saymıştır (PubMed 18549447). Otuz altı yayının incelendiği meta-analizde 6 mm'den derin ceplerde açık flap, kapalı temizliğe göre 0,67 mm daha fazla cep derinliği azalması sağlamıştır (PubMed 31970821).
- 01Sığ cepte cerrahi kazanç değil kayıp getiriyor. Aynı meta-analizde 1-3 mm ceplerde açık flap ile kapalı temizlik arasındaki ataşman düzeyi farkı flap aleyhine -0,43 mm (%95 GA -0,56 ile -0,28; yedi çalışma), buna karşılık 6 mm ve üzeri ceplerde flap cep derinliğini kısa dönemde 0,67 mm (%95 GA 0,37-0,97), uzun dönemde 0,39 mm (%95 GA 0,09-0,70) daha fazla azaltmıştır (PubMed 31970821). Cerrahi kararını hastalığın adı değil ölçülmüş cep derinliği verir.
- 02Kemik içinde defekt varsa flap tek başına açılmıyor. 79 randomize çalışma, 3.042 hasta ve 3.612 kemik içi defektin incelendiği meta-analizde rejeneratif işlemler, yalnız açık flap debridmanına göre 1,34 mm (güven aralığı 0,95-1,73) daha fazla ataşman kazancı vermiş; mine matriks türevi 1,27 mm (güven aralığı 0,79-1,74), yönlendirilmiş doku rejenerasyonu 1,43 mm (güven aralığı 0,76-2,22) bulunmuştur. Kanıt gücü düşük ile orta arasındadır (PubMed 31860134).
- 03Risk hasta düzeyinde iki ölçümle tanımlanmış: 6 mm ve üzeri kalan cep ile sondalamada kanamanın bölgelerin %30'unu aşması, aynı kohortta hem hastalığın ilerlemesi hem diş kaybı için risk etkeni çıkmıştır; ağır sigara kullanımı ve başlangıçtaki tanı da modelde risk etkeni olarak kalmıştır (PubMed 18549447).
- 04Flap cerrahisi bir başlangıç değil bir basamaktır: önce cerrahisiz temizlik yapılır, cep kapanmazsa flap açılır. Çekilmiş diş etini örtmek ve keratinize doku kazanmak ayrı bir cerrahi işlemdir; fazla dokunun kesilerek çıkarılması ise gingivektomidir.
Periodontal Flap Operasyonu ve Uygulama Amaçları
Diş eti rahatsızlıklarının ileri dereceli olması, yalnızca diş etlerini değil dişleri de tehlikeye sokar. Periodontal hastalıklar ilerlediği takdirde, dişleri çevreleyen kemik dokusu ve bağlar zarar görmeye başlar. Bunun sonucunda diş kaybı dahi yaşanabilir. Bu durum cerrahi olmayan periodontal tedaviler ile kontrol altına alınamazsa, periodontal cerrahi prosedürlerine başvurulması gerekir. En sık başvurulan periodontal cerrahi prosedürü ise periodontal flap operasyonudur.
Periodontal flap operasyonu, diş etlerinde oluşan cepleri düzelterek diş etlerinin eski ve sağlıklı formunu geri kazanmasını sağlamak amacıyla uygulanan bir diş eti operasyonudur. Diş eti hattının altında yer alan diş eti cepleri, diş eti dokusunun dişten ayrılmaya başladığı noktalardır. Diş eti ceplerinin oluşması, zararlı bakterilerin üreyeceği ve temizlenmesi mümkün olmayan bir alan yaratır. Oluşan bakteriler dokularda enflamasyon oluşmasına, diş etlerinde kanamaya, hassasiyete ve ağrıya neden olabilir. Bu sorun tedavi edilmediği takdirde, ciddi diş eti hastalıkları, dişi destekleyen kemik dokusunun zarar görmesi ve tüm vücudun etkilenmesine neden olabilecek sistematik sağlık sorunları gündeme gelebilir.
Diş eti ceplerinin tedavisi için öncelikle diş taşı temizliği ve kök düzeltmesi yöntemlerine başvurulabilir. Bu yöntemler, hastalığın derecesine bağlı olarak zaman zaman işe yaramayabilir. Bu tür durumlarda flap operasyonu gündeme gelebilir. Flap operasyonu temelde periodontal hastalıkları için kalıcı bir çözüm sunmasa da, diş eti sağlığının korunmasını kolaylaştırır.
Periodontal Flap Operasyonunun Uygulama Amacı
Periodontal flap operasyonunun temel amacı, diş eti ceplerini yok etmek ya da mümkün olduğunca azaltmaktır. Ceplere ulaşma amacıyla diş eti dokusuna bir kesi yapılır. Yapılan kesi üzerinden hastalıklı dokular çıkarılarak diş kökleri kapsamlı bir temizlik yapabilmek için açığa çıkarılır. Tartar, plak ve benzeri istenmeyen tabaka oluşumu temizlenir ve kesi kapatılır.
İltihap nedeniyle kayba uğrayan periodontal bağları ve kemik dokusunu restore etmek için periodontal flap operasyonu uygulanabilir. Bu kapsamda, kemik grefti ya da büyümeye neden olan kimyasallar gibi farklı tekniklere başvurulabilir. Bu tür prosedürler için hasta özelinde uygunluk değerlendirmesi yapılır. Söz konusu yaklaşımlar, diş etlerinin normal formuna ve işlevine geri dönmesini, daha sağlıklı ve güvenli bir diş koruması oluşturmasını sağlar.
| Künye | |
|---|---|
| Tedavi Süresi | 1 seans |
| Kullanılan Malzemeler | Periodontal cerrahi setleri |
Küretaj ile Flep Cerrahisi Arasındaki Fark
Küretaj, yani kapalı kök yüzeyi temizliği ve düzleştirmesi, diş eti açılmadan cebin içinden yapılır; flep cerrahisinde diş eti kaldırılır ve kök yüzeyi doğrudan görülerek temizlenir. İki yöntem arasındaki fark cebin derinliğine göre yön değiştirir. En az 12 ay izlenen altı randomize çalışmanın meta-analizinde 6 mm'den derin ceplerde cerrahi tedavi, cerrahi olmayan tedaviye göre 0,58 mm daha fazla cep derinliği azalması ve 0,19 mm daha fazla ataşman kazancı sağlamıştır (PubMed 12787211). Aynı derlemeye göre iki yöntem de ataşman kazancı ve diş eti iltihabının azalması açısından etkilidir (PubMed 12787211). Ataşman, dişi çevresindeki dokuya bağlayan destek seviyesidir ve kazancı dişin desteğinin arttığını gösterir.
| Başlangıçtaki cep derinliği | Cep derinliği azalmasında fark | Ataşman düzeyinde fark |
|---|---|---|
| Sığ cep (1-3 mm) | Bu iki derlemede bildirilmemiş | Küretajda 0,51 mm daha az ataşman kaybı (PubMed 12787211); flepte 0,43 mm daha fazla ataşman kaybı (PubMed 31970821) |
| Orta derin cep (4-6 mm) | Flepte 0,35 mm daha fazla azalma (PubMed 12787211); kısa dönemde 0,34 mm (PubMed 31970821) | Küretajda 0,37 mm daha fazla ataşman kazancı (PubMed 12787211) |
| Derin cep (6 mm üzeri) | Flepte 0,58 mm daha fazla azalma (PubMed 12787211); kısa dönemde 0,67 mm, uzun dönemde 0,39 mm (PubMed 31970821) | Flepte 0,19 mm daha fazla ataşman kazancı (PubMed 12787211) |
Tablodaki farkların hepsi milimetrenin altında kalır ve ortalamadır; tek bir dişte sonucun ne olacağını söylemez. Sığ cepte flep açmak ataşman kaybettirdiği için cerrahi bu ceplerde yapılmaz. Orta derin cepte küretaj ataşman açısından öne geçerken flep cebi biraz daha fazla küçültür, derin cepte ise flep iki ölçümde de öndedir. Bu nedenle tedavi sırası küretajla başlar; temizlikten sonraki kontrolde ölçülen cep derin kalmışsa flep cerrahisi gündeme gelir.
Periodontal Flap Operasyonu Nasıl Yapılır ve Tedavi Aşamaları
Periodontal flap operasyonu genellikle lokal anestezi altında uygulanmakla birlikte hasta özelinde ihtiyaç duyulması durumunda lokal anesteziye ek olarak oral yolla anti-anksiyete ilacı ya da rahatlatıcı bir şurup verilmesi söz konusu olabilir. Ayrıca, ihtiyaç halinde genel anestezi de bir alternatif haline gelebilir. Anestezi etkisini gösterdikten sonra ufak bir kesi yapılır ve diş eti dişten ayrılır. Dışta kalan diş eti dokusu, hastanın diş köküne, bağ dokularına ve kemik dokusuna erişim sağlayabilmek için nazikçe geriye doğru itilir.
Periodontal flap operasyonunun bir sonraki aşaması, iltihaplı diş eti dokusunu temizlemektir. Hastalıklı diş eti dokusu alınır ve diş kökü temizlenir. Gerekli görüldüğü takdirde bölgeye antibiyotik tedavisi uygulanması mümkündür. Kemikte hasarı olduğu durumlarda greft materyali kullanılır ve hasarın giderilmesi çalışılır. Gerekli görülen tedavilerin ardından kesi kapatılarak periodontal flap operasyonu tamamlanır.
Periodontal Flap Tedavisi Aşamaları
Periodontal flap tedavisi genellikle 6 aşama ile tamamlanır. Periodontal flap tedavisinin aşamalarını şu şekilde sıralamak mümkündür:
- Periodontal flap tedavisi yani cerrahi prosedür uygulanmadan önce, antiseptik ürünler kullanılarak ameliyat edilecek bölge temizlenir.
- Tedavisi hedeflenen diş eti bölgesinin kenarlarına iki dikey ve iki yatay olmak üzere kesiler yapılır. Daha sonra kemik cebindeki granülasyonların temizlenmesi işlemi gerçekleştirilir.
- Diş kökünde birikmiş tartar çıkarılır ve diş kökü orijinal şekline getirilip parlatılır.
- Periodontal flap tedavisi sırasında kemik dokusunda herhangi bir hasar tespit edildiği durumlarda, eski haline getirmek için nakil materyaller kullanılabilir.
- Antiseptik solüsyonlar kullanılarak yara yüzeyi yıkanır. Diş etleri dikilir, periodontal bandaj uygulanır ve operasyon sonlandırılır.
- Kesilere atılan dikişler genellikle ameliyattan 10 gün sonra alınır.
Tedavi Süreci
- 01Konsültasyon: İlk muayene ve ihtiyaç değerlendirmesi; gerekirse görüntüleme.
- 02Uygulama: Lokal anestezi, flap açılması, derin temizlik, dikiş.
- 03Takip: Sonuçların değerlendirilmesi ve bakım yönergeleri.
Periodontal Flap Cerrahi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Periodontal flap cerrahisinden optimum fayda sağlanması için operasyon öncesi ve sonrası dönem kritik bir önem taşır. Bu nedenle operasyon sürecine olduğu kadar öncesi ve sonrası dönemine de özen gösterilmelidir. Periodontal flap cerrahisinden önce ve sonra, diş hekiminin belirtmiş olduğu noktalara eksiksiz uymak hızlı ve sağlıklı bir iyileşme süreci yaşanması açısından önemlidir. Diş hekiminin önerilerine uyan hastalar periodontal flap cerrahisi sonrasında konforlu bir iyileşme süreci yaşayabilir, ağrı ve rahatsızlık hissini minimize edebilir.
Flap operasyonu genellikle belirgin bir yan etkiye neden olmaz. Ancak tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi periodontal flap cerrahisinin de bazı riskleri vardır. Bu tür riskleri minimize etmek için yapılması gerekenlerden biri, operasyondan sonra sigara içmemektir. Sigara, periodontal flap operasyonunun tedavi ettiği hastalığın yeniden oluşmasını tetikleyen en önemli etkendir.
Periodontal flap operasyonundan sonra yara yüzeyine 20 dakika süreyle soğuk kompres uygulanmalıdır. Ameliyatı izleyen ilk 8 saat ağzı çalkalamamak ve tükürmemek gerekir. Tuzlu suyla bir süre nazikçe gargara yapılması diş hekimi tarafından önerilebilir. Üç gün süreyle sıcak suyla duş ve banyo yapılmamalı, yoğun fiziksel efor harcanmamalıdır.
Ayrıca beslenme programında katı yiyeceklere yer vermemek, belirli bir süre boyunca sıcak yiyecek ve içecekler tüketmemek önemlidir. Periodontal flap cerrahisi sonrası ağız hijyenine özen gösterilmeli, ağız ve diş bakım rutini aksatılmamalıdır. Ancak bu süreçte nazik olunmalı, dişler yumuşak kıllı diş fırçası ile diş etlerine herhangi bir şekilde zarar vermeden fırçalanmalıdır. Hızlı ve sağlıklı bir iyileşme süreci yaşanması için diş hekiminin reçete ettiği tüm ilaçla düzenli olarak kullanılmalı, rutin diş hekimi muayeneleri ihmal edilmemelidir.
Flep Operasyonu Sonrası Gün Gün İyileşme
Flep operasyonundan sonra şikayetler ilk günlerde en yoğundur ve haftalar içinde azalır. Çok merkezli randomize bir çalışmada 172 hasta izlenmiş, dikişler bir hafta sonra alınmış ve iyileşme 1, 2, 3, 4, 6 ve 12. haftalarda kontrol edilmiştir (PubMed 15560811). Aynı çalışmada yalnız flep uygulanan kontrol grubunda hastaların %24'ü günlük işlerinin bir ölçüde aksadığını bildirmiş ve bu aksama ortalama 3 gün sürmüştür (PubMed 15560811).
İlk gün kök hassasiyeti en yüksek düzeydedir. On iki çalışmanın incelendiği sistematik derlemede cerrahi tedaviden bir gün sonra hassasiyet görülme oranı %76,8 ile %80,4 arasında bildirilmiş; bu oran 1. haftada %36,8'e, 2. haftada %33,4'e, 4. haftada %29,6'ya ve 8. haftada %21,7'ye inmiştir (PubMed 23193405). Yani hassasiyet çoğu hastada kalıcı olmaz, ama ilk iki ayda tamamen kaybolmayabilir.
İlk günlerde şişlik ve yemek yerken rahatsızlık sık görülür. Periodontal cerrahi uygulanan 155 hastanın izlendiği ileriye dönük gözlem çalışmasında hastaların %61,9'u şişlik, %67,7'si yemek yerken rahatsızlık bildirmiş; ağrı şiddeti görsel analog ölçekte ortalama 2,96 bulunmuştur (PubMed 37940683). Bu çalışma flep dışındaki periodontal cerrahileri de kapsar, bu yüzden oranlar yalnız flebe ait değildir.
Dikişlerin alındığı ilk haftadan sonra diş eti dokusu olgunlaşmaya devam eder; kontrol randevuları bu yüzden birkaç haftaya yayılır. Hangi günde hangi şikayetin biteceğini gösteren tek bir takvim yayımlanmış değildir. Şişlik, kanama ya da ağrı günler geçtikçe azalmak yerine artıyorsa diş hekiminize danışın.
Flep Cerrahisinin Yan Etkileri ve Riskleri
Flep cerrahisinin en sık yan etkileri kök hassasiyeti, şişlik ve kısa süreli ağrıdır; ağır komplikasyon seyrek görülür. Ardışık 304 periodontal cerrahi vakasının incelendiği çalışmada orta ya da ağır komplikasyon vakaların %5,5'inde görülmüş, hastaların %51,3'ü ağrının hiç olmadığını ya da çok az olduğunu bildirmiştir (PubMed 3863909). Aynı çalışmada kemiğe yönelik cerrahinin kanama, enfeksiyon, şişlik ya da doku değişikliği gibi komplikasyonlara yol açma olasılığı, yalnız diş eti üzerinde yapılan mukogingival cerrahiye göre üç kat yüksek bulunmuştur (PubMed 3863909).
Kök hassasiyeti en sık bildirilen yan etkidir. 172 hastalık çok merkezli çalışmanın yalnız flep uygulanan kontrol grubunda hassasiyet hastaların %35'inde, şişlik %28'inde görülmüş; flebin dişler arasındaki bölümünde yaranın açılması 1. haftada hastaların %12'sinde ve sınırlı boyutta kalmıştır (PubMed 15560811). 155 hastalık başka bir çalışmada hastaların %25,8'i ameliyat sonrası kanama bildirmiştir (PubMed 37940683).
Diş eti çekilmesi cerrahinin beklenen sonuçlarından biridir. 82 hastanın ağzının farklı bölgelerine dört ayrı tedavinin uygulandığı ve 7 yıla kadar izlendiği çalışmada diş eti çekilmesi en çok kemik düzeltmeli flepte, ardından modifiye Widman flebinde, sonra kök yüzeyi düzleştirmede görülmüş ve bu sıra destekleyici bakım dönemi boyunca korunmuştur (PubMed 8667142). Çekilme ön dişlerde estetik bir değişiklik olarak fark edilebilir ve açığa çıkan kök yüzeyi hassasiyetin nedenlerinden biridir.
Uzun dönemde öne çıkan risk hastalığın yeniden ilerlemesidir. Ortalama 11,3 yıl izlenen 172 hastalık kohortta ağır sigara kullanımı hem hastalığın ilerlemesi hem diş kaybı için risk etkeni olarak kalmıştır (PubMed 18549447). Ateş, giderek artan ağrı ya da durmayan kanama olursa diş hekiminize danışın.
Periodontal Flap Operasyonu Öncesi ve Sonrası İyileşme Süreci
Periodontal flap operasyonundan önce genel anestezi yapılacaksa, ameliyattan en az 12 saat öncesinde yiyecek ve içecek tüketimi sonlandırılmalıdır. Böylece, anestezi etkisi geçtikten sonra mide bulantısı ve baş dönmesi yaşanması önlenebilir. Periodontal flap operasyonundan sonraki birkaç gün boyunca diş etlerinde şişkinlik, hafif kızarıklık ve hassasiyet görülebilir. Bu olağan bir durum olduğu gibi diş hekiminin reçete ettiği basit ağrı kesicilerin kullanılması hastanın konforunu artırmaya yardımcı olabili.
Üzerinde işlem yapılan dişlerde sıcağa ve soğuğa karşı hassasiyet gelişebilir. Flap cerrahisinden sonra oluşabilecek yan etkiler operasyondan sonra genellikle 1 ila 2 hafta içinde kendiliğinden ortadan kalkar. Beklenmedik bir kızarıklık, kanama, şiddetli bir ağrı hissedilmesi durumunda vakit geçirmeksizin operasyonu gerçekleştiren. Diş hekimine başvurmak gerekir.
Periodontal flap cerrahisi sonrası iyileşme süreci hasta özelinde çeşitli etkenlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bununla birlikte, periodontal flap cerrahisi her ne kadar basit ve kısa süreli bir işlem olsa da, bir cerrahi prosedürdür ve operasyon sonrası hastalar en az 1 gün istirahat etmelidir.
Tedavi Planını Neler Belirler?
Periodontal flap operasyonunun planı her hasta özelinde; uygulama yapılacak diş sayısına, iltihabın ne kadar ileri seviyede olduğuna, diş ve diş eti yapısına göre değişiklik gösterebilir. Bu nedenle standart bir periodontal flap operasyonu planından bahsedilmesi mümkün değildir. Hasta diş hekimi tarafından detaylı bir şekilde muayene edilip ihtiyaçları belirlendikten sonra prosedürün detayları planlanır.
- 1.Matuliene G, Pjetursson BE, Salvi GE, Schmidlin K, Brägger U, Zwahlen M ve ark. Influence of residual pockets on progression of periodontitis and tooth loss: results after 11 years of maintenance. J Clin Periodontol 2008;35:685-95. PubMed 18549447
- 2.Sanz-Sánchez I, Montero E, Citterio F, Romano F, Molina A, Aimetti M. Efficacy of access flap procedures compared to subgingival debridement in the treatment of periodontitis. A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 2020;47 Suppl 22:282-302. PubMed 31970821
- 3.Nibali L, Koidou VP, Nieri M, Barbato L, Pagliaro U, Cairo F. Regenerative surgery versus access flap for the treatment of intra-bony periodontal defects: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 2020;47 Suppl 22:320-351. PubMed 31860134
- 4.Heitz-Mayfield LJ, Trombelli L, Heitz F, Needleman I, Moles D. A systematic review of the effect of surgical debridement vs non-surgical debridement for the treatment of chronic periodontitis. J Clin Periodontol 2002;29 Suppl 3:92-102. PubMed 12787211
- 5.Lin YH, Gillam DG. The Prevalence of Root Sensitivity following Periodontal Therapy: A Systematic Review. Int J Dent 2012;2012:407023. PubMed 23193405
- 6.Tonetti MS, Fourmousis I, Suvan J, Cortellini P, Brägger U, Lang NP. Healing, post-operative morbidity and patient perception of outcomes following regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2004;31:1092-8. PubMed 15560811
- 7.Curtis JW Jr, McLain JB, Hutchinson RA. The incidence and severity of complications and pain following periodontal surgery. J Periodontol 1985;56:597-601. PubMed 3863909
- 8.Mounssif I, Bentivogli V, Rendón A, Gissi DB, Maiani F, Mazzotti C ve ark. Patient-reported outcome measures after periodontal surgery. Clin Oral Investig 2023;27:7715-7724. PubMed 37940683
- 9.Kaldahl WB, Kalkwarf KL, Patil KD, Molvar MP, Dyer JK. Long-term evaluation of periodontal therapy: I. Response to 4 therapeutic modalities. J Periodontol 1996;67:93-102. PubMed 8667142
Misafirlerimiz ne diyor?
Google ve Trustpilot'taki gerçek yorumlar; bu tedaviyi yaptıran misafirlerimizinkiler önce.
Ortodonti uzmanı Ahmet Bey ve cerrahi uzmanı Ferit Bey'e implant tedavi sürecimde göstermiş oldukları ilgi, sabır ve profesyonellik için gönülden teşekkür ederim. Aynı zamanda ortodonti şeffaf plak (Invisalign) tedavi sürecindeyim. Hem annemin tedavisi hem de kendi dişim için Mosdent Diş Hastanesi'ni tercih ettik ve iyi ki de etmişiz. Sürecin en başından itibaren her aşama bizlere detaylı bir şekilde anlatıldı, tüm sorularımıza içtenlikle cevap verildi ve kendimizi gerçekten güvende hissettik. Hekimlerin tecrübesi, nazik yaklaşımları ve titiz çalışmaları sayesinde sonuçtan son derece memnun kaldık. Temiz, düzenli ve hasta odaklı bir ortamda bu kadar ilgili bir ekiple karşılaşmak bizim için çok kıymetliydi. Gönül rahatlığıyla tavsiye ediyorum. Mosdent Diş Hastanesi'ne, Ahmet Bey'e, Ferit Bey'e ve emeği geçen tüm ekibe çok teşekkür ederim.
Dolgu ve kanal tedavim için mosdente geldiğim günden beri çalışanların ilgili yaklaşımı güler yüzü ve titiz çalışmasından çok memnunum. Doktorum Batuhan beye ilgi alakası ve elinin hafifliği için teşekkür ederim. Tedavi sürecini benim için oldukça kolaylaştırdı. Girişte güler yüzü ile size her konuda destek olan, işini profesyonellikle yapan Yaren hanıma ayrıca teşekkür ederim. Tertemiz ve sistemli bir hastane diş tedavisi için güvenilir bir yer.
Şeffaf plak tedavisi sürecim boyunca gösterilen ilgi, profesyonellik ve titizlikten memnun kaldım. Özellikle tedavinin neredeyse fark edilmeden ilerlemesi ve günlük hayatımı etkilememesi benim için büyük bir avantaj oldu. Plakların konforlu kullanımı ve düzenli kontroller sayesinde dişlerimdeki değişimi adım adım görmek oldukça motive ediciydi. Süreç boyunca tüm mosdent ekibi yardımcı oldu. Tedavi sonucum estetik ve fonksiyonel açıdan beklentilerimin çok üzerinde , emeği geçen tüm çalışanlara teşekkürler.
Mosdente cok uzun sure arastirmalarim sonucu implant ve zirkonyum kaplamalarimi yaptirmak icin gittim.Tedavim bastan sona kadar cok iyi ve acisiz gecti.Islerinde cok profesyonel ve titizler.Ozellikle Danismanim Ozgur beye,Implantlarimi yapan Enes beye, Alaaddin beye ve Bahadir beye ayri ayri tesekkur ediyorum.Fiyat konusunda son derece seffaf ve cok guvenilirler.Yapilacagi soylenen ve fiyatlandirilan ancak daha sonra oraya gittigimde gerek gorulmeyen tum islemlerin parasi geri iade edildi.Kisaca Mosdenti herkese tavsiye ederim gonul rahatligiyla gidebilirsiniz.
Ailece sağlığımızı gönül rahatlığıyla emanet ettiğimiz bu hastaneden son derece memnunuz. Babam ve ablam diş tedavilerini burada yaptırdı, ben de diş beyazlatma işlemi için tercih ettim. Tedavi sonrasında dişlerimdeki renk farkını ve elde edilen başarılı sonucu net bir şekilde gördüm. ✨ Doktorlar merak ettiğiniz her konuda detaylı bilgi veriyor, ilgili ve samimi yaklasimlari var. Güler yüzlü ekibi, uzman kadrosu ve başarılı tedavi sonuçlarıyla gönül rahatlığıyla tavsiye edebileceğim bir kurum. Emeği geçen tüm doktorlara ve çalışanlara teşekkür ederim..
Birçok doktora gittim ve dişlerim için kesilerek zirkonyum kaplama tedavisi uygun görüldü bu hastanede ise doktorum lamine veneer uygulayarak dişlerime hiç zarar vermeden estetik bir gülüş elde etmeme vesile oldular, çok memnunum tüm çalışanları ile çok başarılı bir hastane. Oğlum ile birlikte tedavi görüyoruz Ebru hanıma da ilgili yaklaşımı için ayrıca teşekkür ederiz
Size ve tüm ekibinize içtenlikle teşekkür etmek istiyorum. Tedavi sürecim boyunca bana karşı çok nazik, sabırlı, ilgili ve misafirperver davrandınız. Çok fazla sorum, endişem ve bazen tıbbi bilgim olmadan söylediğim düşüncelerim olmasına rağmen hiçbir zaman sesinizi yükseltmediniz. Beni her zaman saygıyla dinlediniz ve en doğru kararları almama yardımcı oldunuz. Tedavim boyunca her zaman yanımda oldunuz ve doktorlarla iletişimimde bana destek verdiniz. İlk günden itibaren dişlerimin sağlıklı olduğunu dürüstçe söylediniz ve bana gereksiz bir tedavi önermediniz. Bu bana büyük güven verdi. Kemik grefti ameliyatından gerçekten çok korkuyordum. Ama siz ve tüm doktorlar bana güven, huzur ve doğru yerde olduğumu hissettirdiniz. Başta siz olmak üzere tüm doktorlara ve Mosdent ekibinin tamamına profesyonellikleri, insanlıkları ve sıcak ilgileri için yürekten teşekkür ederim. Bunu hiç unutmayacağım. Size sağlık, mutluluk ve başarılar diliyorum.
Diş tedavim süresince göstermiş olduğu ilgi, titizlik ve güler yüzü için Sayın Dr. Melike Yavuz Hanım'a teşekkür ederim. Tedavinin her aşamasını sabırla ve ayrıntılı şekilde açıklaması, süreçte güven duymamı sağladı. Son derece özenli ve titiz çalışması sayesinde tedavimden çok memnun kaldım. Hastalarına verdiği değer ve profesyonel yaklaşımı gerçekten takdire şayan. Emekleri için kendisine gönülden teşekkür ediyor, başarılarının devamını diliyorum.
Kanal tedavisi için doktor İsmail Batuhan beye çok teşekkür ederim en memnun kaldığım hastane ,almış olduğum hizmet ve çalışanların Güler yüzlü yaklaşımları sayesinde çok memnun ayrıldım. Emeği geçen herkese teşekkürler 🙏
İnvisalign tedavisi sayesinde sağlıklı ve özgüvenli bir gülüşe sahibim emeği geçen Enesyusuf beye teşekkür ediyorum Yaren hanıma da tedavi sürecimdeki desteği için teşekkürlerimi sunuyorum ✨😊
Merhabalar, uzun süren bir tedavi sürecinin üçüncü ayındayım ve bu zamana kadar olan işlemlerim çok büyük bir titizlikle yapıldı ve yapılmaya devam ediyor, Alaaddin bey en ince detayına kadar iniyor ve en güzel şekilde yapıyor tamamen bittiğinde de çok güzel olacağından hiç şüphem yok gönül rahatlığıyla Mosdent'i tercih edebilirsiniz
Öncelikle Özgür Bey organizeniz süperdi ,yurtdisindan geldiyimiz Icin zamanimiz kisitliydi 1 hafta icersinde bütün Islem bassarili bi sekilde tamamlandi , Dr. Bahadir Beye de ayriyetten ⭐⭐⭐⭐⭐ cok basarili bi Doktor
İyi ki mosdent Ailesi ile tanışmak nasip oldu...Doktorlarınızın hanımefendilikleri beyefendilikleri ve branjlarındaki uzmanlıkları takdire şayan...teşekkürler hakan hocam,Melike hocam,teşekkürler mosdent 🙂
Dr.Ömer Faruk bey aile doktorumuz zirkonyum kaplama tedavisi yapıldı , eli çok hafif ve yaptığı işe yürekten emek veren bir hekim tedavi sürecinde endodonti tedavilerim için yardımcı olan Dr.Murat beye ayrıca çok teşekkür ederim güler yüzlü ve özverili bir ekip
Hastanenin genel temizliği, hijyen standartları ve teknolojik donanimi çok iyi. Modern cihazlarla donatılmış olması ve düzenli bir ortam sunması, tedavi sürecinin kalitesini daha da yükseltiyor. Sonuç olarak, gördüğüm tedaviden hem sağlık açısından olumlu sonuçlar aldım hem de hasta memnuniyeti konusunda beklentilerimin üzerinde bir deneyim yaşadım. Gönül rahatlığıyla herkese tavsiye edebileceğim kaliteli bir sağlık kurumu olduğunu düşünüyorum. 💚
Tedavimin tamamını bu merkezde A'dan Z'ye yaptırdım. Son derece memnun kaldım. Mükemmel müşteri hizmetleri ve kaliteli tedavi.
Ortodonti uzmanı Ahmet Bey ve cerrahi uzmanı Ferit Bey'e implant tedavi sürecimde göstermiş oldukları ilgi, sabır ve profesyonellik için gönülden teşekkür ederim. Aynı zamanda ortodonti şeffaf plak (Invisalign) tedavi sürecindeyim. Hem annemin tedavisi hem de kendi dişim için Mosdent Diş Hastanesi'ni tercih ettik ve iyi ki de etmişiz. Sürecin en başından itibaren her aşama bizlere detaylı bir şekilde anlatıldı, tüm sorularımıza içtenlikle cevap verildi ve kendimizi gerçekten güvende hissettik. Hekimlerin tecrübesi, nazik yaklaşımları ve titiz çalışmaları sayesinde sonuçtan son derece memnun kaldık. Temiz, düzenli ve hasta odaklı bir ortamda bu kadar ilgili bir ekiple karşılaşmak bizim için çok kıymetliydi. Gönül rahatlığıyla tavsiye ediyorum. Mosdent Diş Hastanesi'ne, Ahmet Bey'e, Ferit Bey'e ve emeği geçen tüm ekibe çok teşekkür ederim.
Dolgu ve kanal tedavim için mosdente geldiğim günden beri çalışanların ilgili yaklaşımı güler yüzü ve titiz çalışmasından çok memnunum. Doktorum Batuhan beye ilgi alakası ve elinin hafifliği için teşekkür ederim. Tedavi sürecini benim için oldukça kolaylaştırdı. Girişte güler yüzü ile size her konuda destek olan, işini profesyonellikle yapan Yaren hanıma ayrıca teşekkür ederim. Tertemiz ve sistemli bir hastane diş tedavisi için güvenilir bir yer.
Şeffaf plak tedavisi sürecim boyunca gösterilen ilgi, profesyonellik ve titizlikten memnun kaldım. Özellikle tedavinin neredeyse fark edilmeden ilerlemesi ve günlük hayatımı etkilememesi benim için büyük bir avantaj oldu. Plakların konforlu kullanımı ve düzenli kontroller sayesinde dişlerimdeki değişimi adım adım görmek oldukça motive ediciydi. Süreç boyunca tüm mosdent ekibi yardımcı oldu. Tedavi sonucum estetik ve fonksiyonel açıdan beklentilerimin çok üzerinde , emeği geçen tüm çalışanlara teşekkürler.
Mosdente cok uzun sure arastirmalarim sonucu implant ve zirkonyum kaplamalarimi yaptirmak icin gittim.Tedavim bastan sona kadar cok iyi ve acisiz gecti.Islerinde cok profesyonel ve titizler.Ozellikle Danismanim Ozgur beye,Implantlarimi yapan Enes beye, Alaaddin beye ve Bahadir beye ayri ayri tesekkur ediyorum.Fiyat konusunda son derece seffaf ve cok guvenilirler.Yapilacagi soylenen ve fiyatlandirilan ancak daha sonra oraya gittigimde gerek gorulmeyen tum islemlerin parasi geri iade edildi.Kisaca Mosdenti herkese tavsiye ederim gonul rahatligiyla gidebilirsiniz.
Ailece sağlığımızı gönül rahatlığıyla emanet ettiğimiz bu hastaneden son derece memnunuz. Babam ve ablam diş tedavilerini burada yaptırdı, ben de diş beyazlatma işlemi için tercih ettim. Tedavi sonrasında dişlerimdeki renk farkını ve elde edilen başarılı sonucu net bir şekilde gördüm. ✨ Doktorlar merak ettiğiniz her konuda detaylı bilgi veriyor, ilgili ve samimi yaklasimlari var. Güler yüzlü ekibi, uzman kadrosu ve başarılı tedavi sonuçlarıyla gönül rahatlığıyla tavsiye edebileceğim bir kurum. Emeği geçen tüm doktorlara ve çalışanlara teşekkür ederim..
Birçok doktora gittim ve dişlerim için kesilerek zirkonyum kaplama tedavisi uygun görüldü bu hastanede ise doktorum lamine veneer uygulayarak dişlerime hiç zarar vermeden estetik bir gülüş elde etmeme vesile oldular, çok memnunum tüm çalışanları ile çok başarılı bir hastane. Oğlum ile birlikte tedavi görüyoruz Ebru hanıma da ilgili yaklaşımı için ayrıca teşekkür ederiz
Size ve tüm ekibinize içtenlikle teşekkür etmek istiyorum. Tedavi sürecim boyunca bana karşı çok nazik, sabırlı, ilgili ve misafirperver davrandınız. Çok fazla sorum, endişem ve bazen tıbbi bilgim olmadan söylediğim düşüncelerim olmasına rağmen hiçbir zaman sesinizi yükseltmediniz. Beni her zaman saygıyla dinlediniz ve en doğru kararları almama yardımcı oldunuz. Tedavim boyunca her zaman yanımda oldunuz ve doktorlarla iletişimimde bana destek verdiniz. İlk günden itibaren dişlerimin sağlıklı olduğunu dürüstçe söylediniz ve bana gereksiz bir tedavi önermediniz. Bu bana büyük güven verdi. Kemik grefti ameliyatından gerçekten çok korkuyordum. Ama siz ve tüm doktorlar bana güven, huzur ve doğru yerde olduğumu hissettirdiniz. Başta siz olmak üzere tüm doktorlara ve Mosdent ekibinin tamamına profesyonellikleri, insanlıkları ve sıcak ilgileri için yürekten teşekkür ederim. Bunu hiç unutmayacağım. Size sağlık, mutluluk ve başarılar diliyorum.
Diş tedavim süresince göstermiş olduğu ilgi, titizlik ve güler yüzü için Sayın Dr. Melike Yavuz Hanım'a teşekkür ederim. Tedavinin her aşamasını sabırla ve ayrıntılı şekilde açıklaması, süreçte güven duymamı sağladı. Son derece özenli ve titiz çalışması sayesinde tedavimden çok memnun kaldım. Hastalarına verdiği değer ve profesyonel yaklaşımı gerçekten takdire şayan. Emekleri için kendisine gönülden teşekkür ediyor, başarılarının devamını diliyorum.
Kanal tedavisi için doktor İsmail Batuhan beye çok teşekkür ederim en memnun kaldığım hastane ,almış olduğum hizmet ve çalışanların Güler yüzlü yaklaşımları sayesinde çok memnun ayrıldım. Emeği geçen herkese teşekkürler 🙏
İnvisalign tedavisi sayesinde sağlıklı ve özgüvenli bir gülüşe sahibim emeği geçen Enesyusuf beye teşekkür ediyorum Yaren hanıma da tedavi sürecimdeki desteği için teşekkürlerimi sunuyorum ✨😊
Merhabalar, uzun süren bir tedavi sürecinin üçüncü ayındayım ve bu zamana kadar olan işlemlerim çok büyük bir titizlikle yapıldı ve yapılmaya devam ediyor, Alaaddin bey en ince detayına kadar iniyor ve en güzel şekilde yapıyor tamamen bittiğinde de çok güzel olacağından hiç şüphem yok gönül rahatlığıyla Mosdent'i tercih edebilirsiniz
Öncelikle Özgür Bey organizeniz süperdi ,yurtdisindan geldiyimiz Icin zamanimiz kisitliydi 1 hafta icersinde bütün Islem bassarili bi sekilde tamamlandi , Dr. Bahadir Beye de ayriyetten ⭐⭐⭐⭐⭐ cok basarili bi Doktor
İyi ki mosdent Ailesi ile tanışmak nasip oldu...Doktorlarınızın hanımefendilikleri beyefendilikleri ve branjlarındaki uzmanlıkları takdire şayan...teşekkürler hakan hocam,Melike hocam,teşekkürler mosdent 🙂
Dr.Ömer Faruk bey aile doktorumuz zirkonyum kaplama tedavisi yapıldı , eli çok hafif ve yaptığı işe yürekten emek veren bir hekim tedavi sürecinde endodonti tedavilerim için yardımcı olan Dr.Murat beye ayrıca çok teşekkür ederim güler yüzlü ve özverili bir ekip
Hastanenin genel temizliği, hijyen standartları ve teknolojik donanimi çok iyi. Modern cihazlarla donatılmış olması ve düzenli bir ortam sunması, tedavi sürecinin kalitesini daha da yükseltiyor. Sonuç olarak, gördüğüm tedaviden hem sağlık açısından olumlu sonuçlar aldım hem de hasta memnuniyeti konusunda beklentilerimin üzerinde bir deneyim yaşadım. Gönül rahatlığıyla herkese tavsiye edebileceğim kaliteli bir sağlık kurumu olduğunu düşünüyorum. 💚
Tedavimin tamamını bu merkezde A'dan Z'ye yaptırdım. Son derece memnun kaldım. Mükemmel müşteri hizmetleri ve kaliteli tedavi.
Bu tedavi kimler için?
- İlerlemiş periodontitis nedeniyle diş desteği kaybı
- Temizlenmesi mümkün olmayan diş eti cepleri
- Diş etlerinde kanama, hassasiyet veya ağrı
- Cerrahi olmayan periodontal tedavilerle kontrol altına alınamayan durum
- İltihap nedeniyle periodontal bağ ve kemik dokusu kaybı
- Cep derinliğinin 5 mm'yi aşması ve standart temizliğin yetersiz kalması
Bu tedavide uzman hekimlerimiz
Sıkça sorulanlar
01Flap cerrahisi ne zaman gerekir?+
Cep derinliği 5 mm'yi aştığında ve standart diş taşı temizliği yeterli olmadığında flap cerrahisi gerekebilir. 3D radyolojik değerlendirme ile karar verilir.
02İyileşme süreci ne kadar sürer?+
Operasyon sonrası 1-2 hafta yumuşak gıda önerilir. Tam iyileşme 4-6 haftada gerçekleşir.
03Flap operasyonu ağrılı mı?+
Flap operasyonu lokal anestezi altında yapılır ve sonraki günlerdeki ağrı çoğu hastada hafif kalır. Ardışık 304 periodontal cerrahi vakasında hastaların %51,3'ü ağrının hiç olmadığını ya da çok az olduğunu bildirmiştir (PubMed 3863909). Periodontal cerrahi uygulanan 155 hastalık başka bir çalışmada ağrı şiddeti görsel analog ölçekte ortalama 2,96 bulunmuştur (PubMed 37940683). Ağrı kesici seçimini hekiminiz yapar.
04Flap operasyonundan sonra diş hassasiyeti ne kadar sürer?+
Flap operasyonundan sonraki kök hassasiyeti ilk gün en yüksektir ve haftalar içinde azalır. Sistematik bir derlemede cerrahi tedaviden bir gün sonra hassasiyet oranı %76,8 ile %80,4 arasında bildirilmiş, 1. haftada %36,8'e, 4. haftada %29,6'ya, 8. haftada %21,7'ye inmiştir (PubMed 23193405). Hassasiyet iki ayı aşarsa ya da artarsa diş hekiminize danışın.
05Küretaj mı flap mı daha etkili?+
Küretaj ile flap arasındaki fark cep derinliğine bağlıdır. Altı randomize çalışmanın meta-analizinde 6 mm'den derin ceplerde cerrahi tedavi 0,58 mm daha fazla cep azalması ve 0,19 mm daha fazla ataşman kazancı sağlamış; 4-6 mm ceplerde ise küretaj 0,37 mm daha fazla ataşman kazancı vermiştir (PubMed 12787211). Bu yüzden tedavi küretajla başlar, derin cep kalırsa flap düşünülür.
06Flap operasyonundan sonra diş eti çekilir mi?+
Flap operasyonundan sonra diş eti bir miktar çekilebilir. 82 hastanın 7 yıla kadar izlendiği çalışmada diş eti çekilmesi en çok kemik düzeltmeli flepte, ardından modifiye Widman flebinde, sonra kök yüzeyi düzleştirmede görülmüş ve bu sıra destekleyici bakım boyunca korunmuştur (PubMed 8667142). Açığa çıkan kök yüzeyi hassasiyete yol açabilir; ön dişlerde çekilme estetik olarak da fark edilebilir.
07Flap operasyonundan sonra işe ne zaman dönülür?+
Flap operasyonundan sonra çoğu hasta günlük işine birkaç gün içinde döner. Çok merkezli bir çalışmada yalnız flep uygulanan hastaların %24'ü günlük işlerinin bir ölçüde aksadığını bildirmiş ve bu aksama ortalama 3 gün sürmüştür (PubMed 15560811). Konuşmayı yoğun kullanan işlerde ilk günler zorlayabilir; 155 hastalık bir çalışmada hastaların %28,4'ü konuşurken rahatsızlık bildirmiştir (PubMed 37940683).
08Flap operasyonunda kemik tozu kullanılır mı?+
Flap operasyonunda kemik içinde defekt varsa kemik grefti ya da başka rejeneratif malzeme kullanılabilir. 79 randomize çalışma ve 3.042 hastanın incelendiği meta-analizde rejeneratif işlemler, yalnız açık flep temizliğine göre 1,34 mm daha fazla ataşman kazancı vermiştir (PubMed 31860134). Defekt yoksa flap tek başına yapılır; greft kararı ameliyat sırasında görülen kemik yapısına göre verilir.
Periodontoloji
Diş Eti Cerrahisi
Diş eti cerrahisi eksik yumuşak dokuyu geri getirir: açıkta kalan kökü örter, çekilmiş diş eti kenarını yukarı taşır ve keratinize dokuyu genişletir.
Detay→02Gingivektomi
Gingivektomi, fazla ya da hastalıklı diş eti dokusunun kesilerek çıkarılmasıdır; gummy smile, periodontal cep ve düzensiz diş eti konturu için uygulanır.
Detay→03Periodontoloji Genel
Periodontoloji genel muayenesi diş eti tedavisinin ilk adımıdır: cep derinliği ölçülür, sondalamada kanama kaydedilir, bakım aralığı buna göre kurulur.
Detay→04Diş Taşı Temizliği
Diş taşı temizliği (detertraj), fırçayla kalkmayan sertleşmiş plağın klinikte ultrasonik uç ve el aletleriyle alınıp yüzeyin cilalanmasıdır.
Detay→05Diş Eti Hastalıkları
Diş eti hastalıkları iki tablodur: gingivit diş etiyle sınırlı kalır ve plak kontrolüyle geri döner, periodontitisteki bağ dokusu ve kemik kaybı geri dönmez.
Detay→06Pembe Diş Estetiği
Pembe diş estetiği görünen diş etinin miktarını, simetrisini ve rengini düzenler; en geniş gülüşte üst kesicilerin üstünde 2 mm'den çok diş eti fazladır.
Detay→Bu tedavi size uygun mu, hekimimize soralım.
Hangi tedavi size uygun, emin değil misiniz? Neyiniz var? →